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考試心切不慎墜樓摔傷 保險公司遭訴兩次
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| 2012-11-09 來源：中國法院網(wǎng) 【收藏本文】 |
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因考試心切，學(xué)生鄧偉意外墜樓受傷，在獲得學(xué)校及保險公司賠償后，又起訴要求保險公司賠償安康險。2012年11月8日，江西省新干縣人民法院依法審理了這起人身保險合同糾紛案，一審法院判決被告新干某保險公司賠償原告鄧偉77000元。
原告鄧偉是新干某中學(xué)高一特尖班學(xué)生。2012年1月30日，學(xué)校為了讓尖子班學(xué)生考試期間休息好，將堆放雜亂物品的七樓供學(xué)生休息。當日中午原告鄧偉午休后，準備參加考試，不料該樓樓道被鎖住。由于下午考試直接決定分班，對原告至關(guān)重要。情急之下，其便將消防水管綁在走廊的窗戶上，然后沿水管攀沿下到五樓想蕩進五樓樓道，結(jié)果到五樓還沒進窗戶就因為人小力弱支撐不住松手摔下到了三樓樓面，雙腳垂直落地，造成腳踝骨粉碎性骨折。鄧偉在事故發(fā)生后，將新干某中學(xué)與新干某保險公司訴至法院，法院判決新干某中學(xué)與新干某保險公司賠償了原告損失181636.1元。后原告鄧偉又因在新干某保險公司投保了“學(xué)生、幼兒安康保險”而向保險公司索賠77000元，但保險公司以醫(yī)療費為一次性賠償項目，在先前訴訟中已對原告鄧偉進行了賠付，只能在“學(xué)生、幼兒安康保險”的保險金額14000元內(nèi)進行賠付為由，拒絕賠償。
一審法院認為，原告鄧偉在被告新干某保險公司處投保了學(xué)生、幼兒安康保險，并按合同繳納了保費，雙方保險合同成立并生效，保險人應(yīng)按照約定的時間開始承擔(dān)保險責(zé)任。原告鄧偉發(fā)生事故是在保險期內(nèi)，被告新干某保險公司應(yīng)按照約定承擔(dān)對原告鄧偉賠付保險金的保險責(zé)任。保險法規(guī)定人身保險中保險人無代位求償權(quán)，如果被保險人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險事故的，被保險人可以向保險公司申請理賠，也可以向第三者請求賠償。因為人身保險合同的保險標的是人的生命或身體，是無法確定其價值的，更不能用金錢衡量，即被保險人或者受益人享有侵權(quán)賠償請求權(quán)和保險金請求權(quán)兩項權(quán)利，這樣能更好地保護保險人或者受益人的利益。原告鄧偉先前已經(jīng)起訴了新干二中，即侵權(quán)人，行使的是侵權(quán)賠償請求權(quán)。雖然給付賠償金的是被告新干某保險公司，但是實際是新干二中對原告鄧偉的賠償。而本案中，原告鄧偉起訴被告新干某保險公司，行使的是保險金請求權(quán)，兩個權(quán)利的行使符合法律規(guī)定，并沒有沖突。被告稱醫(yī)療費為一次性賠償項目，在先前訴訟中已對原告鄧偉進行了賠付，只能在“學(xué)生、幼兒安康保險”的保險金額14000元內(nèi)進行賠付，實際上是規(guī)避保險責(zé)任的承擔(dān)。因此，被告新干某保險公司應(yīng)當對被保險人鄧偉，在“學(xué)生、幼兒安康保險”、“附加學(xué)生、幼兒住院醫(yī)療保險”及“附加學(xué)生、幼兒意外傷害醫(yī)療保險”的保險金額77000元范圍內(nèi)承擔(dān)保險責(zé)任。法院遂作出上述一審判決。
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